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抽血后渗血,皮下瘀斑,血肿的原因及处理方法及康复时间

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抽血后渗血,皮下瘀斑,血肿的原因及处理方法及康复时间

1.主要原因

一、压迫止血面积太小

静脉抽血时注射器不仅要刺破皮肤表面,还要扎入静脉血管,所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。按压时仅用一根手指压住皮肤表面的出血点,未必能有效按压住血管上的出血点,可能渗血、淤血。正确的做法是:拔针后用另——只手的示指、中指、无名指3个手指同时按压拔针部位,无名指压住进皮肤针孔,另两个手指压迫血管就可止住血了。

二、边按边揉

抽完血后按压时轻揉出血处会使血小板不易聚集,血栓不易形成,不仅不能止血,相反会加速出血,应只压不揉。

三、按压时间过短

以为按压一小会儿就没事了。正确方法是用三根手指坚持按压35分钟,年龄大或血小板异常或血液病患者按压时间应相对再长些。

四、一会儿一看

抽完血后有人过于紧张,压迫止血时一会儿一看,使止血过程延长。应坚持按压35分钟后再观察。

五、袖子勒得过紧

抽血后如果上臂衣服太紧,导致血液回流不畅,就可能引起渗血。正确的做法是在抽血后按压止血的同时,要拉下上臂衣袖,避免影响血液正常回流。

六、患者自身的凝血功能差,凝血时间延长。

常见于患血液系统疾病、肝硬化、胆道系统疾病等病人。
七、在穿刺过程中反复穿刺引起血管的损伤,这种情况通常见于穿刺困难,血管脆性大的病人。

如老年人,通常在抽血中或抽血后立即在穿刺部位皮下出现渗血、肿胀。

2.处理方法及康复时间

刚抽血之后可用冰敷,收缩血管而止血;可在次日后再用热水敷10-15分钟,促进瘀血的吸收;也可用马铃薯切片后敷在瘀斑上;保持局部的清洁;经上述处理后,紫斑可在7-14天后渐渐吸收消退。



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日期:2011-1-11
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